Rahim, mesane veya bağırsak gibi organların vajinaya doğru sarkması durumudur. Vajinal prolapsus, kaslar ve bağ dokularının zayıflamasıyla meydana gelir. Kadınlarda genellikle doğum sonrası, menopozda veya aşırı kilo nedeniyle gelişebilir. Belirtiler arasında vajinada dolgunluk hissi, idrar yapma zorlukları ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlık yer alır. Tedavi genellikle fiziksel terapi veya cerrahi müdahale ile yapılır.
Vajinal Prolapsus Belirtileri Nelerdir?
Kadınlar, vajinal bölgelerinde bir şeyin sarktığını hissedebilirler. Bu genellikle yer çekimiyle daha belirgin hale gelir. Vajinal prolapsus mesaneyi etkileyebilir. Bu da idrar yaparken zorluk, idrar kaçırma veya tam boşaltamama hissine yol açabilir. Rektumun sarkması, dışkılamayı zorlaştırabilir ve kabızlığa neden olabilir. Pelvik bölgede ağrı, basınç veya doluluk hissi oluşabilir.
Bu ağrı, özellikle uzun süre ayakta durma veya oturmanın ardından artabilir. Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık veya ağrıya yol açabilir. Cinsel hazzın azalması da mümkün olabilir. Mesane üzerindeki baskı nedeniyle, sık sık idrara çıkma ihtiyacı duyulabilir. Vajinal prolapsus tedavi edilebilir bir durumdur. Belirtiler fark edildiğinde, doktora başvurulması önemlidir.
Vajinal Prolapsus Neden Olur?
Normal doğum, özellikle büyük bebeklerin doğumu veya çoklu doğumlar, riski artırabilir. Doğum sırasında pelvis tabanı kasları zayıflayabilir veya hasar görebilir. Kadınlar menopozdan sonra daha fazla risk altındadır. Menopozda östrojen seviyeleri düşer, bu da kasların ve dokuların zayıflamasına yol açar. Aşırı kilo, pelvis tabanı kasları üzerinde ekstra baskı oluşturur ve bu durum riski artırabilir. Bazı kadınlar, doğuştan gelen zayıf pelvis tabanı kaslarına sahip olabilir.
Bu genetik yatkınlık, vajinal prolapsus gelişme olasılığını artırabilir. Uzun süreli öksürük veya kabızlık, pelvis tabanı kaslarına sürekli baskı yaparak riski artırabilir. Ağırlık kaldırma ve ağır fiziksel işler de pelvis tabanı kaslarını zorlar ve prolapsus gelişmesine yol açabilir. Genellikle ilerleyici bir durumdur ve tedavi edilmezse daha da kötüleşebilir. Bu durumun tedavisi, belirtilerin şiddetine bağlı olarak cerrahi müdahaleyi içerebilir.
Vajinal Prolapsus Nasıl Tedavi Edilir?
Hafif vakalarda, pelvik taban kaslarını güçlendiren egzersizler faydalı olabilir. Bu egzersizler, prolapsusu durdurabilir veya ilerlemesini yavaşlatabilir. Fazla kilolar, pelvik kasların üzerine ekstra baskı yaparak şiddetlendirebilir. Sağlıklı bir kiloya ulaşmak ve sürdürmek önemlidir. Kabızlık, vajinal prolapsus yaşanmasına neden olabilen bir faktördür. Düzenli bağırsak hareketlerini teşvik etmek, tedaviye yardımcı olabilir. Pessary, vajinaya yerleştirilen bir cihazdır ve organları destekleyerek hafifletebilir.
Özellikle cerrahi müdahale istemeyen veya cerrahi risk taşıyan hastalar için önerilir. Menopoz sonrası östrojen seviyesi düşer ve bu da pelvik kasların zayıflamasına yol açabilir. Östrojen tedavisi, vajinal kasları güçlendirerek semptomları hafifletebilir. Tedavide en yaygın cerrahi seçeneklerden biri, sarkmış organların kaldırılması ve vajinal bölgedeki kasların onarılmasıdır. Bu işlem, prolapsusun şiddetine göre farklı tekniklerle yapılabilir. Bazı durumlarda, rahmin tamamen alınması gerekebilir. Histerektomi, özellikle rahim sarkmasıyla birlikte meydana gelen prolapsusta kullanılır. Laparoskopik cerrahi, daha az invaziv bir seçenektir. Küçük kesilerle yapılır ve daha hızlı iyileşme sağlar. Cerrahi sonrası ,pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersiz yapılması önerilir. Ayrıca, sıklıkla tekrarlamaması için düzenli doktor kontrolleri ve yaşam tarzı değişiklikleri gerekir. Vajinal prolapsus tedavisi, her bireye özgü olmalıdır.
